| Monto | Fecha | Numero de Referencia | Banco de Origen | Numero de cuenta de Pago | Banco Mercantil donde se acredito el Pago | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2800 | 2024-08-16 | 0025515851067 | 0105 (Mercantil) | 1369 | BANCO MERCANTIL CUENTA: 0105 0039 7710 3924 4386 | |
| Nombre Personal Natural | Cedula | Rif | Teléfono | |||
| LOPEZ DE PENA LEANY PATRICIA | 176105948 | 04120141033 | ||||
| Nombre de la Empresa | Rif de la Empresa | Dirección de la Empresa | Teléfono de la Empresa | |||
| Mes Cancelado | ||||||
| __ __ Mensualidad Noviembre 2023 __ __ __ __ __ __ __ __ __ |